我可以從哪些檢查結果,而去選擇下一步治療方案?

治療癌症的方法有很多,醫生會根據病人腫瘤的位置、分期和類型、可用的治療類型以及治療的目標去建議病人最適合的治療方法。我們亦可主動詢問醫生有哪些療法適合自己。1

生物標記檢測 荷爾蒙治療 免疫治療
定義

透過腫瘤的一小塊組織,或您的血液樣查,尋找能提供更多癌症資料的基因、蛋白質和其他物質的方法。

每個人的癌症都可能有獨特的生物標記,某些生物標記會影響特定癌症治療的效果。

荷爾蒙治療是一種去除、阻斷或增加體內特定荷爾蒙的癌症治療。

透過改變或強化我們身體內的免疫系統,找到並擊退體內的癌細胞。4

種類

生物標記檢測有許多類型,例如:

「全外顯子定序」
(whole-exome sequence, WES):
查看病人癌症的所有基因。

「全基因組定序」
(Whole-genome sequencing):
查看病人癌症中所有的DNA

液態切片:
在血液或其他液體中尋找來自癌細胞的生物標記

口服荷爾蒙治療:
治療的方式是通過口服藥物、膠囊或液體形式服用某些類型的荷爾蒙治療。

針劑荷爾蒙治療:
治療的方式是以注射方式接受荷爾蒙治療。可以經由您的手臂、腿、臀部或腹部接受這些藥物注射,藥物會被注射到肌肉或注射到皮下。

手術切除:
有時建議通過手術移除製造某些荷爾蒙的器官。如乳癌治療中可能會透過手術切除卵巢以停止雌激素的分泌。

檢查點抑制劑是免疫系統的正常組成部分,可以防止免疫反應過於強烈而破壞體內的健康細胞。5

當免疫細胞表面的蛋白質(稱為T細胞)辨識並與其他細胞(例如某些腫瘤細胞)上的夥伴蛋白結合時,免疫檢查點就會起作用,這些蛋白則稱為免疫檢查點蛋白。當檢查點和夥伴蛋白結合在一起時,它們會向T細胞發送信號,以阻止免疫系統去破壞癌症。5

免疫檢查點抑制劑的免疫治療藥物是通過阻斷檢查點蛋白與其夥伴蛋白結合而發揮作用。這可以阻止信號發送,從而使T細胞殺死癌細胞。5

嵌合抗原受體T細胞療法 (CAR-T):這種療法是指從患者血液中提取一些 T 細胞,並將其改變成為一種嵌合抗原受體(chimeric antigen receptor, CAR),然後將這些細胞送回病人體內,這樣他們就可以找到、附著並殺死癌細胞。6

細胞因子:這種治療使用細胞因子(在細胞之間傳遞信息的小蛋白質)來刺激免疫細胞攻擊癌症。7

免疫調節劑:可以增強部分免疫系統來治療某些類型的癌症。7

癌症疫苗:疫苗是注射體內增強免疫系統對癌細胞的反應。坊間通常認為疫苗只給予健康人士以幫助預防感染,但有些疫苗可以幫助治療癌症。7

優點

可以幫您和您的醫師選擇適合您的癌症治療。

癌症治療後減少復發機會,或者是阻止或減緩癌症生長。 也可用於幫助減輕癌症症狀。

可以幫助預防或抑制許多癌症細胞的生長

我可以從哪些檢查結果,而去選擇下一步治療方案?

為了治癒更多癌症病人,科學界一直不斷進行研究找出更好的療法,

而每一種療法都需要經過臨床實驗證實其安全性及效用,才能推出市面。

每個臨床實驗的對象都有不同準則,例如患者的年齡、癌症種類、期數、曾經接受的治療或整體健康狀況。

如你發現可能適合你的臨床實驗,你也可以主動向醫生查詢你是否可以參與。

參考資料

  1. Treatment for cancer: Cancer treatment options. American Cancer Society. (n.d.). Retrieved September 29, 2022, from https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types.html
  2. Pennell, N. A., Arcila, M. E., Gandara, D. R., & West, H. (2019). Biomarker testing for patients with advanced non–small cell lung cancer: real-world issues and tough choices. American Society of Clinical Oncology Educational Book, 39, 531-542.
  3. Hormone therapy for cancer. National Cancer Institute. (n.d.). Retrieved June 14, 2022, from https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/hormone-therapy
  4. What is immunotherapy?: Immunotherapy for cancer. American Cancer Society. (n.d.). Retrieved September 27, 2022, from https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/immunotherapy.html
  5. Immunotherapy for cancer. National Cancer Institute. (n.d.). Retrieved June 9, 2022, from https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/immunotherapy#how-does-immunotherapy-work-against-cancer

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